Guías y Consensos

 Rehabilitación Cardiovascular

  

  

  

La  

enfermedad  

cardiovascular  

aterosclerótica  

(ECV)  

sigue  

siendo  

la

principal  

causa  

de  

muerte  

prematura  

en  

Europa.  

Si  

bien  

la  

mortalidad  

por

ECV  

ha  

disminuido  

considerablemente  

en  

las  

últimas  

décadas  

en  

muchos

países  

europeos,  

se  

estima  

que  

>80%  

de  

toda  

la  

mortalidad  

por  

ECV  

se

produce en los países en vías de desarrollo.

   

   

   

   

   

Las   

ECV   

están   

fuertemente   

conectadas   

con   

el   

estilo   

de   

vida,

especialmente    

por    

el    

consumo    

de    

tabaco,    

hábitos    

dietéticos    

poco

saludables,    

inactividad    

física    

o    

estrés    

psicosocial.    

La    

Organización

Mundial  

de  

la  

Salud  

(OMS)  

ha  

declarado  

que  

más  

de  

tres  

cuartas  

partes

de   

toda   

la   

mortalidad   

por   

ECV   

podría   

evitarse   

con   

un   

tratamiento

preventivo.

Sociedad   Española   de   Rehabilitación Cardio-Respiratoria.           (SORECAR)

SORECAR

Sociedad Española de Rehabilitación

                 Cardio-Respiratoria

Autores:
European Journal of Preventive Cardiology
                                                       European Guidelines of  Cardiovascular disease prevention in clinical practice
J. Perk, G. De Backer, H. Gohlke, I. Graham, Z. Reiner, M. Verschuren    C. Albus, P. Benlian, G. Boysen, R. Cifkova, C. Deaton, S. Ebrahim   M. Fisher, G. Germano, R. Hobbs, A. Hoes, S. Karadeniz A. Mezzani   E. Prescott, L. Ryden, M. Scherer, M. Syvänne, W. Sholte op Reimer                      C. Vrints, D. Wood, J. Zamorano, F. Zannad.

  

  

  

  

La  

mayor  

parte  

de  

las  

pruebas  

de  

esfuerzo  

se  

realizan  

a  

pacientes

adultos  

con  

cardiopatía  

isquémica  

en  

estudio  

o  

ya  

conocida.  

En  

los

últimos  

años  

se  

ha  

producido  

la  

incorporación  

de  

las  

técnicas  

de

imagen  

en  

este  

campo,  

mejorando  

así  

la  

información  

aportada  

por  

la

prueba    

de    

esfuerzo    

convencional.    

Pero    

cada    

vez    

existen    

más

situaciones  

que  

escapan  

a  

esta  

norma  

general,  

tanto  

en  

sujetos  

sanos

(asintomáticos,  

atletas,  

discapacitados,  

etc.)  

como  

en  

pacientes  

con

cardiopatías    

diferentes    

de    

la    

isquémica    

(insuficiencia    

cardíaca

congestiva  

avanzada,  

hipertensión,  

trastornos  

del  

ritmo,  

cardiopatías

congénitas etc.).

Todos   

estos   

aspectos   

justifican   

un   

documento   

de   

consenso   

en

España,   

necesariamente   

multidisciplinario.   

Este   

documento   

revisa

en    

profundidad    

la    

metodología    

de    

las    

pruebas    

de    

esfuerzo

convencionales,   

sin   

olvidar   

las   

realizadas   

con   

determinación   

de

consumo  

de  

oxígeno.  

El  

papel  

de  

esta  

exploración  

en  

el  

manejo  

de  

la

cardiopatía  

isquémica,  

así  

como  

las  

aplicaciones  

de  

las  

técnicas  

de

imagen  

al  

campo  

del  

estrés,  

ocupan  

un  

lugar  

fundamental  

en  

esta

revisión.

Autores:
Revista de la Sociedad Española de Cardiología
   Guías de práctica clínica de la  Sociedad Española de Cardiología:             Pruebas de esfuerzo 
       F. Arós, A. Boraita, E. Alegría, A. Alonso, A. Bardají, R. Lamiel   E. Luengo, M. Rabadán, M. Alijarde, J. Aznar, A. Baño, M. Cabañero    C. Calderón, M. Camprubí, J. Candell, M. Crespo, G. de la Morena A. Fernández, J. Ferrero, R. Gayán, I. García, M. Hernández, A. Maicera    E. Martín, A. Muela, L. Placer, J. San Román, L. Serratosa, V. Sosa                                              M. Subirana, M. Wilke
Rev Esp Cardiol. 2000;53:1063-94. - Vol. 53 Núm.08
Eur Heart J. 2012 Jul;33(13):1635-701.

Por  

último,  

se  

analiza  

la  

utilidad  

de  

las  

pruebas  

de  

esfuerzo  

en  

diversas  

cardiopatías  

no  

isquémicas  

y  

en  

diferentes

poblaciones de sujetos sanos.

   

   

   

   

In   

2004,   

the   

Canadian   

Association   

of   

Cardiac   

Rehabilitation

published  

the  

second  

edition  

of  

its  

Canadian  

Guidelines  

for  

Cardiac

Rehabilitation and Cardiovascular Disease Prevention.

  

  

  

This  

set  

of  

guidelines  

expanded  

on  

the  

previous  

emphasis  

on  

risk

stratification  

of  

patients  

with  

documented  

coronary  

artery  

disease

and   

the   

importance   

of   

vascular   

protection   

in   

the   

prevention   

of

recurrent  

cardiac  

events.  

Similarly,  

the  

section  

on  

special  

populations

in    

cardiac    

rehabilitation    

was    

expanded,    

and    

new    

sections    

on

nutrition,     

complementary     

medicine,     

atherosclerosis,     

program

administration,       

outcomes       

assessment,       

continuous       

quality

improvement,   

information   

technology   

and   

research   

opportunities

were added.

Autores:
University of Calgary
Canadian guidelines for cardiac rehabilitation      and cardiovascular disease prevention  
                            J. Stone, M. Arthur
Can J Cardiol. 2005 Oct;21 Suppl D:3D-19D